Angiolipoma gigante en antebrazo: una presentación atípica de tumor benigno

Resumen

Introducción: El angiolipoma es una neoplasia benigna de tejido blando, considerada una variante histológica del lipoma convencional. Se caracteriza por la presencia de adipocitos maduros combinados con una proliferación vascular anormal, lo que le confiere una apariencia heterogénea tanto macroscópica como histológicamente. El presente trabajo tiene como propósito describir un caso clínico de angiolipoma gigante en antebrazo, una localización inusual para este tipo de neoplasia benigna de partes blandas. El objetivo fue detallar el abordaje diagnóstico, quirúrgico e histopatológico, así como revisar la literatura relevante para contextualizar su presentación clínica y manejo.

Caso clínico: Se trató de una paciente femenina de 52 años con una tumoración indolora en el antebrazo derecho de más de 10 años de evolución, asociada a hipoestesia en el tercer, cuarto y quinto dedo. 

El análisis anatomopatológico mostró una masa de 148 gramos y 13 × 6,5 × 4,1 cm, con tejido adiposo, muscular y vascular, confirmando el diagnóstico de angiolipoma. Histológicamente, se observaron adipocitos maduros, proliferación vascular irregular y microtrombos fibrinosos, hallazgo característico de esta entidad. En el seguimiento postoperatorio a las dos semanas, la paciente presentó leve debilidad en la flexión de la muñeca (4/5). A los siete meses, se documentó recuperación funcional completa y ausencia de recurrencia.

Conclusiones: En este casos la resección quirúrgica completa fue curativa, con excelente pronóstico funcional. El abordaje quirúrgico cuidadoso permitió una extirpación segura, preservando estructuras neurovasculares. Este caso resalta el valor de la evaluación integral y el seguimiento prolongado en lesiones atípicas con potencial compromiso funcional

Palabras clave: Angiolipoma, antebrazo, neoplasias de tejidos blandos.