Revista CEUS

Influencia de la diabetes mellitus tipo 2 en la progresión del síndrome cardiorrenal-metabólico: abordajes y estrategias terapéuticas

2026-03-09T15:10:42+00:00

El síndrome cardiorrenal metabólico (SCRM) es una condición multisistémica progresiva caracterizada por la interacción patológica entre los sistemas cardiovascular, renal y metabólico. Incluye enfermedades como diabetes mellitus tipo 2 (DM2), hipertensión arterial (HTA), obesidad y dislipidemia, y se asocia con un alto riesgo de insuficiencia cardíaca, enfermedad renal crónica (ERC) y eventos cardiovasculares. Su prevalencia global, especialmente en América Latina, subraya su impacto en la salud pública, con tasas alarmantes de complicaciones y mortalidad. Estudios epidemiológicos indican que hasta el 54.1% de la población brasileña presenta esta condición.

La DM2 es el núcleo central del SCRM, generando un círculo vicioso de hiperglucemia, resistencia a la insulina y estrés oxidativo, lo que daña progresivamente los sistemas cardiovascular y renal. Factores como el estilo de vida occidentalizado y las desigualdades socioeconómicas exacerban su prevalencia y dificultan su control. El manejo del SCRM requiere estrategias integrales que incluyan prevención, control de factores de riesgo y terapias personalizadas según los estadios de progresión. Medicamentos como los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (ISGLT2) y los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), junto con modificaciones en el estilo de vida, han demostrado mejorar los desenlaces clínicos y reducir la morbimortalidad. En conclusión, el SCRM exige un enfoque multidisciplinario y basado en la evidencia para optimizar su manejo y mitigar su impacto en la salud global.

Gel autólogo de plasma rico en plaquetas en pacientes con diabetes mellitus y ulceras en miembros inferiores

2026-04-06T16:54:21+00:00

En esta investigación se planteó demostrar la utilidad de la aplicación de gel de PRP autólogo en pacientes con Diabetes Mellitus (DM) con úlcera de Miembros inferiores (UMI) atendidos en el Hospital Dr. Urquinaona de Maracaibo. Se estudiaron 10 pacientes con UMI grado 2, cuyo promedio de edad fue de 53,33 ± 3,44 años, 2 femeninos y 4 masculinos. A los pacientes se les extrajo 12 mL de sangre venosa antecubital. La muestra sanguínea fue distribuida así: 2,5 mL de sangre periférica colocados en un tubo con EDTA para determinar plaquetas, en un contador de células automatizado (Coulter Laboratory) y 9 mL en un tubo plástico estéril con citrato de sodio al 3,8% (relación de 9:1), que se mantuvo a temperatura ambiente y en reposo durante 10 minutos se obtuvo PRP a través del método de Anitua. Los 7 pacientes que culminaron el estudio mostraron una buena respuesta al PRP colocado en las úlceras a los 7, 14 o 21 días después del tratamiento, con evolución en el grado de la úlcera de 0 a 4 según la escala de Zaragoza y no se observó efectos adversos. Los resultados muestran que el gel de PRP autólogo empleado en las UMI en pacientes con DM, fue útil al lograr la regeneración del tejido de la misma, como terapia alternativa económica y de empleo ambulatorio. Se recomienda considerar su uso en estos pacientes en un mayor número de casos, así como fomentar su asistencia a los diferentes controles.

Angiolipoma gigante en antebrazo: una presentación atípica de tumor benigno

2026-02-25T15:39:00+00:00

Introducción: El angiolipoma es una neoplasia benigna de tejido blando, considerada una variante histológica del lipoma convencional. Se caracteriza por la presencia de adipocitos maduros combinados con una proliferación vascular anormal, lo que le confiere una apariencia heterogénea tanto macroscópica como histológicamente. El presente trabajo tiene como propósito describir un caso clínico de angiolipoma gigante en antebrazo, una localización inusual para este tipo de neoplasia benigna de partes blandas. El objetivo fue detallar el abordaje diagnóstico, quirúrgico e histopatológico, así como revisar la literatura relevante para contextualizar su presentación clínica y manejo.

Caso clínico: Se trató de una paciente femenina de 52 años con una tumoración indolora en el antebrazo derecho de más de 10 años de evolución, asociada a hipoestesia en el tercer, cuarto y quinto dedo.

El análisis anatomopatológico mostró una masa de 148 gramos y 13 × 6,5 × 4,1 cm, con tejido adiposo, muscular y vascular, confirmando el diagnóstico de angiolipoma. Histológicamente, se observaron adipocitos maduros, proliferación vascular irregular y microtrombos fibrinosos, hallazgo característico de esta entidad. En el seguimiento postoperatorio a las dos semanas, la paciente presentó leve debilidad en la flexión de la muñeca (4/5). A los siete meses, se documentó recuperación funcional completa y ausencia de recurrencia.

Conclusiones: En este casos la resección quirúrgica completa fue curativa, con excelente pronóstico funcional. El abordaje quirúrgico cuidadoso permitió una extirpación segura, preservando estructuras neurovasculares. Este caso resalta el valor de la evaluación integral y el seguimiento prolongado en lesiones atípicas con potencial compromiso funcional

Palabras clave: Angiolipoma, antebrazo, neoplasias de tejidos blandos.

Satisfacción estudiantil con el uso del ChatGPT para el estudio de la Anatomía Humana

2026-04-27T14:47:27+00:00

Introducción: El desarrollo de Inteligencia Artificial Generativa (IAG), como ChatGPT, ha abierto nuevas posibilidades en la educación médica, convirtiéndose en una herramienta de apoyo para la enseñanza anatómica. Se propuso determinar la satisfacción con el uso de ChatGPT para el estudio de Anatomía Humana en estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile (UACh). Metodología: Investigación descriptiva con diseño transeccional y no experimental, con una muestra intencionada de 124 estudiantes de Anatomía Humana, pertenecientes al primer año de siete diferentes carreras de ciencias de la salud; quienes respondieron voluntariamente una escala de satisfacción, compuesta de 15 preguntas cerradas con escala de Likert, que evaluaba la precisión anatómica, recursos visuales, impacto en el aprendizaje y satisfacción general. El instrumento se administró digitalmente y tuvo una confiabilidad alta en la prueba piloto (Ⲁ de Cronbach 0,90). Resultados: La mayoría de los participantes son usuarios de la versión gratuita del ChatGPT (84,87%), utilizándolo principalmente, para la preparación de pasos prácticos (53,78%) o exámenes teóricos (43,70%). Se evidenció una alta satisfacción e impacto positivo del ChatGPT, más del 90% lo perciben como un recurso pedagógico eficaz; sin embargo, 53% tuvo menor satisfacción en la generación de imágenes precisas y calidad visual. Conclusiones: Existe un alto grado de satisfacción estudiantil con respecto al uso del ChatGPT para el estudio de la anatomía humana. Los estudiantes valoran principalmente su precisión teórica, utilidad académica y claridad en las explicaciones; aunque reconocen limitaciones relativas en el componente visual.

Palabras clave: Anatomía Humana; ChatGPT; Ciencias de la salud; Estudiantes; Inteligencia artificial generativa.

Melatonina como inmunomodulador en enfermedades inmunomediadas: una oportunidad terapéutica subestimada

2026-06-05T03:58:45+00:00

Las enfermedades inmunomediadas (EIM) se caracterizan por una desregulación del sistema inmunitario con predominio de citocinas proinflamatorias como IL‑1β, IL‑6 y TNF‑α, responsables del daño tisular y la progresión clínica; aunque las terapias biológicas han mejorado su tratamiento, presentan limitaciones como inmunosupresión, efectos adversos y falta de respuesta en un grupo significativo de pacientes. En este contexto, la melatonina emerge como una alternativa prometedora por sus propiedades inmunomoduladoras, antioxidantes y antiinflamatorias, actuando mediante la inhibición de la vía NF‑κB, la modulación de receptores tipo Toll y la regulación del balance de citocinas al disminuir mediadores proinflamatorios y aumentar los antiinflamatorios. Asimismo, influye en la inmunidad adaptativa al favorecer el equilibrio Th17/Treg y contribuye a reducir el estrés oxidativo; su capacidad de atravesar la barrera hematoencefálica amplía su potencial en patologías neuroinflamatorias. No obstante, pese a su perfil de seguridad y resultados prometedores, la evidencia clínica sigue siendo limitada, por lo que se requieren estudios adicionales que respalden su eficacia y permitan su incorporación en la práctica clínica.

Evolución clínico-quirúrgica de una lesión plantar infectada asociada a pie diabético

2026-06-05T04:11:53+00:00

Se presenta el caso de un paciente adulto con diabetes mellitus tipo 2 que desarrolló una lesión plantar ulcerada de evolución progresiva, complicada con infección de tejidos blandos y celulitis. El cuadro se asoció a descontrol metabólico, hallazgos inflamatorios y alteraciones en la cicatrización. Se aplicó un manejo integral con antibioticoterapia, control glucémico y tratamiento quirúrgico con presión negativa, obteniendo evolución favorable. Se resalta la importancia del diagnóstico precoz y abordaje multidisciplinario oportuno.