Opioides Neuroaxiales para la analgesia Post Cesárea
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Palabras clave

Cesárea
morfina
dolor

Cómo citar

Plaza-Pesántez, V. V. (2019). Opioides Neuroaxiales para la analgesia Post Cesárea. CEUS, 1(3), 7-12. Recuperado a partir de https://ceus.ucacue.edu.ec/index.php/ceus/article/view/16

Resumen

Objetivo: Determinar el efecto analgésico postoperatorio con morfina vía subaracnoidea en cesáreas realizadas en la Clínica Santa Ana, 2018 – 2019. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. El muestreo fue por conveniencia en 100 mujeres sometidas a cesárea bajo anestesia espinal con morfina. Se utilizó la Escala Visual Análoga (EVA) a las 3, 6, 12 y 24 horas del post operatorio para medir la intensidad del dolor. Los datos fueron tabulados en el programa SPSS versión 15. Los resultados se presentaron en gráficos y tablas, se utilizó la estadística descriptiva en base a frecuencias y porcentajes.  Resultados: El grupo etario con mayor frecuencia fue de 30 - 40 años en un 48%, etnia mestiza con un 98%, y la residencia urbana con un 97%. Las pacientes permanecen sin dolor en más de la mitad de los casos a las 3 horas. El dolor leve predominó durante las 24 horas, con un 49%. El dolor moderado se presentó en el 34%, el dolor severo en el 9% y dolor muy severo presente en el 1% a las 24 horas. El 68% de las pacientes no presentó ningún efecto adverso, y las que presentaron predominó el prurito, en un 25%. Conclusiones: El uso de morfina es eficaz en el control analgésico post cesárea, con la presencia de escasos efectos adversos.

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Citas

Gallardo J. El dolor postoperatorio: pasado, presente y futuro. Rev Chil Anest. 2010;39:69-75.

Garduño-López AL, Nuche-Cabrera E, Monroy-Álvarez C. Dolor postoperatorio: optimización del manejo en el contexto perioperatorio. 2016;4.

Pérez-Guerrero AC, Aragón MC, Torres LM. Dolor postoperatorio: ¿hacia dónde vamos? Revista de la Sociedad Española del Dolor. febrero de 2017;24(1):1-3.

García-Andreu J, Anestesiólogo-Algologo M. Manejo básico del dolor agudo y crónico. :9.

Ullan AM, Perelló M, Jerez C, Gómez E, Planas MJ, Serrallonga N. Validación de la versión española de la escala de evaluación del dolor postoperatorio Parent’s Postoperative Pain Managament. Anales de Pediatría. 1 de febrero de 2016;84(2):106-13.

Weinstein EJ, Levene JL, Cohen MS, Andreae DA, Chao JY, Johnson M, et al. Local anaesthetics and regional anaesthesia versus conventional analgesia for preventing persistent postoperative pain in adults and children. Cochrane Database Syst Rev. 25 de 2018;4:CD007105.

Ramos-Rangel GE, Ferrer-Zaccaro LE, Mojica-Manrique VL, González La Rotta M. Manejo analgésico durante el postoperatorio de cesárea: estrategias farmacológicas. Revista Colombiana de Anestesiología. 1 de octubre de 2017;45(4):327-34.

Ruiz-Sánchez J, Espino y Sosa S, Vallejos-Parés A, Durán-Arenas L. Cesárea: Tendencias y resultados. Perinatología y reproducción humana. marzo de 2014;28(1):33-40.

Olmedo ITJ, Sánchez F. Factores que inciden en el parto por cesárea. [Quito]: Universidad Central del Ecuador; 2017.

Patiño D, Pineda A. Prevalencia de cesáreas en el Hospital José Carrasco Arteaga y correlacionar el diagnóstico clínico- quirúrgico durante el año 2010. 2010.

Astudillo D, Guillén C. Prevalencia de parto por cesárea e identificación de su etiología en el Hospital José Carrasco Arteaga. [Cuenca]: Universidad del Azuay; 2011.

Heras Pérez B, Gobernado Tejedor J, Mora Cepeda P, Almaraz Gómez A. La edad materna como factor de riesgo obstétrico. Resultados perinatales en gestantes de edad avanzada. Progresos de Obstetricia y Ginecología. 1 de noviembre de 2011;54(11):575-80.

Sánchez JMB, Serrano YP, Milán JR. La edad materna avanzada como elemento favorecedor de complicaciones obstétricas y del nacimiento. :13.

Ospina-Diaz JM, Manrique-Abril FG, Herrera-Amaya GM. Gestación y parto en mujeres con edad materna avanzada en Tunja, Colombia. 2011-2015. Revista de la Facultad de Medicina. 1 de enero de 2018;66(1):9-12.

Anaya Anichiarico A, Londoño Villaquiran F, Pérez Varela L, Ortiz Martinez R. Caracterización de las pacientes llevadas a cesárea según modelo de Robson y exploración de factores asociados en gestantes. Rev chil obstet ginecol. 2017;82(5):491-503.

Briones Loor GM. Causas de primera cesárea en mujeres adolescentes primigestas y su relación con la etnia [Internet]. [Ibarra]: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2018 [citado 15 de septiembre de 2019]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec:80/xmlui/handle/22000/15418

Ferreira L, Tapia J. Manejo del dolor postoperatorio con morfiina en anestesia espinal en cirugía gineco-obstetrica de la Fundación Pablo Jaramillo Crespo. [Cuenca]: Universidad del Azuay; 2011.

Sánchez Jimenez MP. Eficacia de analgesia post cesárea con bupivacaína 10 mg + morfina 150 μg vs. Bupivacaína 10 mg + morfina 100 μg por via intratecal. [Cuenca]: Universidad de Cuenca; 2013.

Carvalho Borges N, Silva BC e, Pedroso CF, Silva TC, Tatagiba BSF, Pereira LV, et al. Dolor postoperatorio en mujeres sometidas a cesárea. Enfermería Global. 2017;16(48):354-83.

Martínez O, José J. Calidad de Analgesia Postoperatria con Morfina Intratecal a diferentes dosis en Cesárea. 2013;39.

Ovalle MPL. Caracterización del dolor agudo postoperatorio en pacientes llevadas a cesárea más ligadura tubárica, cesárea o ligadura tubárica bajo anestesia regional. [Colombia]: Universidad Nacional de Colombia; 2018.

Mercado Betanco B. Eficacia y seguridad de analgesia por catéter vía epidural en pacientes post-cesárea electiva con bupivacaina con epinefrina al 0.125% 15mg +morfina 2mg vrs bupivacaina con epinefrina 0.125% 15 mg+ fentanilo 100 mcg. [Nicaragua]: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2015.

Weigl W, Bieryło A, Wielgus M, Krzemień-Wiczyńska Ś, Kołacz M, Dąbrowski MJ. Perioperative analgesia after intrathecal fentanyl and morphine or morphine alone for cesarean section: A randomized controlled study. Medicine (Baltimore). diciembre de 2017;96(48):e8892.

Frassanito L, Vergari A, Zanghi F, Messina A, Bitondo M, Antonelli M. Post-operative analgesia following total knee arthroplasty: comparison of low-dose intrathecal morphine and single-shot ultrasound-guided femoral nerve block: a randomized, single blinded, controlled study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. julio de 2010;14(7):589-96.

Martínez-Guadarrama E, Guevara-López U, Serratos-Vázquez MC, Mejía-Espinosa R, Roa-Aguirre L. Reacciones adversas con la administración de opiáceos en pacientes hospitalizados. Revista Mexicana de Anestesiología. 2013;36(2):7.

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